每年的假期和雙休日，金華眼科醫(yī)院視光門(mén)診部的醫(yī)生都格外忙碌，醫(yī)院的配鏡中心也較平時(shí)熱鬧許多。近年來(lái)，青少年近視呈現(xiàn)出怎樣的發(fā)展趨勢(shì)？什么樣的近視治療方案適合自己？如何才能讓孩子擁有健康的視力？金華眼科醫(yī)院眼視光專(zhuān)科負(fù)責(zé)人吳綱躍對(duì)這一系列現(xiàn)狀進(jìn)行了解讀。
青少年近視低齡化
每年以10%的速度增長(zhǎng)
近年來(lái)，兒童近視的發(fā)病率很高，幾乎以每年10%的速度增長(zhǎng)?，F(xiàn)在有不少孩子家庭條件都不錯(cuò)，獨(dú)生子女所占比率較高，年齡越小的孩子，父母越不放心其單獨(dú)外出。這樣一來(lái)就大大減少了孩子外出的機(jī)會(huì)。孩子主要的娛樂(lè)和放松，只能選擇看電視或者長(zhǎng)時(shí)間閱讀，玩手機(jī)，玩iPad,打游戲等方式來(lái)打發(fā)時(shí)間。且大部分家庭認(rèn)為孩子不應(yīng)該輸在起跑線(xiàn)上，早早的報(bào)了很多興趣班，導(dǎo)致孩子學(xué)業(yè)繁重。孩子長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，使眼睛得不到充分休息，長(zhǎng)此以往就導(dǎo)致了近視的發(fā)生。
當(dāng)孩子出現(xiàn)如下癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢測(cè)是否近視
1.瞇眼，頻繁眨眼；
2.揉眼：孩子看不清時(shí)愛(ài)揉眼睛；
3.常歪頭看電視；
4.皺眉：皺起眉頭，企圖使雙眼都“用力”，以此來(lái)改善視力；
5.湊近：常常表現(xiàn)在看電視時(shí)往近處湊，盡量靠近電視，看書(shū)寫(xiě)字時(shí)，趴得很近很低；
6.抱怨：由于視力不穩(wěn)定，一些孩子會(huì)抱怨教室光線(xiàn)太暗，或說(shuō)因黑板反光看不清，還有不少孩子說(shuō)晚自習(xí)時(shí)視力差等。
選擇適合自己的臨床治療方法
吳綱躍說(shuō)，近視的臨床治療方案主要有以下幾種：
一、光學(xué)干預(yù)：1.多焦點(diǎn)鏡片(雙光鏡、漸變鏡)；2.蔡司成長(zhǎng)樂(lè)鏡片等功能性鏡片；3.角膜塑形鏡(OK鏡)；4.RGP鏡片；5.普通框架眼鏡。
二、藥物干預(yù)：阿托品類(lèi)散瞳藥、降壓眼藥水、施圖倫類(lèi)增加調(diào)節(jié)力的眼藥水
三、其他：1.眼保健策略；2.雙眼視功能訓(xùn)練；3.戶(hù)外活動(dòng)。
有沒(méi)有適合所有近視孩子的
治療方法呢？
吳綱躍說(shuō)，沒(méi)有萬(wàn)能的治療方法，需因人而異，對(duì)癥治療，每個(gè)孩子必須要通過(guò)一系列專(zhuān)業(yè)檢查之后才能確定適合哪種治療方法。如通過(guò)雙眼視覺(jué)功能檢查，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)近視眼患者非但調(diào)節(jié)不強(qiáng)而且存在明顯的調(diào)節(jié)滯后，正確的做法是進(jìn)行調(diào)節(jié)訓(xùn)練，包括翻轉(zhuǎn)拍、Hart表等。對(duì)于集合功能異常引起的調(diào)節(jié)問(wèn)題需要解決集合的問(wèn)題，針對(duì)不足或過(guò)強(qiáng)則需要分別進(jìn)行聚散球訓(xùn)練或給予ADD處方眼鏡。
近視眼防治的第二個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題是周邊視網(wǎng)膜遠(yuǎn)視性離焦。周邊視網(wǎng)膜在眼球發(fā)育過(guò)程中起著重要的作用，而傳統(tǒng)光學(xué)矯正時(shí)它又處于遠(yuǎn)視性離焦?fàn)顟B(tài)，這可能是近視眼不斷發(fā)展加深的原因。現(xiàn)在解決周邊視網(wǎng)膜離焦的問(wèn)題可以使用角膜塑形鏡和減少周邊離焦的框架眼鏡。經(jīng)臨床使用和研究后發(fā)現(xiàn)，在控制近視度數(shù)過(guò)快增長(zhǎng)方面，在控制近視效果方面，效果最好的還是角膜塑形鏡。
專(zhuān)家呼吁：平時(shí)要養(yǎng)成用眼好習(xí)慣
那么孩子如何才能擁有健康的視力，預(yù)防近視的發(fā)生呢？吳綱躍醫(yī)生建議平時(shí)要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣：
1.坐姿端正，胸離桌子一拳，眼睛離讀物一尺，指尖離筆尖一寸。
2.不要長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)閱讀，課間、或連續(xù)學(xué)習(xí)30~40分鐘后應(yīng)休息并遠(yuǎn)眺10分鐘。不要在乘車(chē)、走路、在強(qiáng)光下或臥床情況下讀書(shū)。
3.看電腦要距離50cm以外，每周一到兩次，每次20~30分鐘。看電視要距離2米之外，每天看電視最好不要超過(guò)1個(gè)小時(shí)。不能玩手機(jī)游戲或用手機(jī)閱讀。
4.營(yíng)養(yǎng)均衡，少吃甜食、飲料。
5.經(jīng)常參加戶(hù)外活動(dòng)，每天有2小時(shí)日間戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間，每周日間戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間最好在18小時(shí)以上。
6.定期檢查視力，如有異常及時(shí)矯治。
吳綱躍說(shuō)，近視眼的防治需要家庭、學(xué)校和全社會(huì)的共同努力。目前，社會(huì)上的各種治療方法良莠不齊，因此家長(zhǎng)一定不要病急亂投醫(yī)，萬(wàn)一選擇了不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，反而?huì)適得其反。如果孩子得了近視也不用過(guò)度緊張，應(yīng)該及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院眼科就診，近視是可以預(yù)防和控制的，重要的是父母要有正確的認(rèn)知。
